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不可以忽视老年性阴道炎
2022-11-06

老年性阴道炎,顾名思义常见于绝经后的老年女性。主要原因是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,致使阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力下降,病菌容易入侵而引起感染。据世界卫生组织统计,约有30%的老年女性患有此病。老年性阴道炎一旦确诊,治疗需从两方面着手。

增强阴道抵抗力 主要是应用雌激素,可根据情况选择不同的给药方式。

抑制细菌生长 主要是用酸性的妇科洗液,如红核妇洁洗液冲洗阴道,每日1次,以增加阴道酸度。阴道冲洗后,再用抗生素栓剂,如甲硝唑或环丙沙星栓放于阴道深部,每日1次,7至10日为1个疗程。以上治疗操作简便易行,利用简单的冲洗器即可在家中进行。

局部用药:常用倍美力(结合雌激素)软膏阴道内涂抹,每次0.3-0.625毫克,每日1次,连用7天。随着症状的改善,可延长用药间隔时间,如每1-2周用药1次。

全身用药:可口服倍美力片或补佳乐(戊酸雌二醇) 片。需要注意的是,口服用药为全身吸收,副作用发生的概率要较局部用药高,须谨慎服用。

治疗过程中需要注意以下几点:

1.不要因外阴瘙痒而用热水烫洗,这样做只能暂解一时之痒,却会使外阴皮肤干燥粗糙而使瘙痒很快再现并更严重。正确的做法是用温水清洗外阴,并避免使用肥皂、淡盐水等有刺激性的清洁用品。

2.保持局部清洁,每日换洗内裤。

3.老年性阴道炎多为大肠杆菌和葡萄球菌等引起,因此切勿擅自乱用治疗霉菌和滴虫的药物,更不要把外阴瘙痒当做外阴湿疹而乱涂激素药膏。

需要强调的是,无论是治疗还是预防,雌激素药物的应用需在医生指导下进行,因为雌激素的不合理应用有引发子宫内膜癌和乳腺癌的危险,已经罹患乳腺癌或子宫内膜癌者不能用雌激素治疗。

其实,食补比药补更安全。老年女性或有卵巢早衰征兆的中年女性,可早晚空腹用凉开水冲服1-2汤匙新鲜蜂王浆,因为蜂王浆和大豆中含有丰富的天然雌激素,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品。